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臨床中，胸痛是不少人前來就診的原因，但引發這一癥狀的疾病有很多種，從皮膚、骨骼、肌肉等，到胸膜、肺臟、縱隔等胸腔內臟器，出現問題時都可引發胸痛，有些還有較固定的位置。

局部銳痛：肌肉骨骼型

如果是淺表性組織疾病造成的胸痛，比如帶狀皰疹、肋間神經痛、肋軟骨炎、胸部肌肉筋膜拉傷等，痛感往往比較“尖銳”，常稱之為“銳痛”，且定位較準確，可能集中于某一點，局部觸碰、按壓往往可誘發或加重疼痛。

呼吸痛：呼吸系統

肺部炎癥、胸膜炎、自發性氣胸，甚至急性肺栓塞、胸膜腫瘤等，?？梢l患側的尖銳、刀刺樣胸痛，伴有呼吸困難，常在深吸氣、咳嗽時加重。

進食痛：消化問題

隔膜下的胃腸道疾病也可造成胸痛，包括消化性潰瘍、膽道疾病和胰腺炎，常伴有燒灼感，癥狀與用力無關，往往與進食相關。比如，食管反流的疼痛會在餐后、臥床時加重；潰瘍所致疼痛常在進食后減輕，但60～90分鐘后胃內酸性產物不再被食物中和時，又會發作；膽石癥、膽囊炎誘發的疼痛常在右下胸，在餐后1小時或更長時間發作。

悶痛脹痛：心絞痛

如果在勞累、情緒激動等情況下，出現心前區、胸骨后的發作性胸痛，伴有悶脹感、壓縮感、燒灼感，甚至窒息感，需警惕心絞痛，這是因為如果患者存在冠脈嚴重狹窄等情況，心臟做功增強、心肌耗氧量增加時，便可出現心肌供氧不足，誘發心絞痛，往往持續數分鐘（一般不超過20分鐘），高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙、肥胖患者尤應重視，需盡快去心內科就診，完善心電圖、心臟超聲，甚至冠脈CT或冠脈造影檢查，明確冠脈情況，避免發生嚴重心血管事件。

外傷痛：外傷造成的胸痛

常見于挫裂傷、肋骨骨折等，主要是胸壁軟組織損傷或肋骨骨折侵犯神經造成的。前者進行止痛、活血化瘀等對癥治療即可；后者需根據骨折情況進行處理，僅是胸部骨折裂紋，緊裹胸部、止痛等即可；如果骨折斷端成叉，需警惕是否危及胸腔內臟，比如大血管、肺，以防大出血、氣胸出現。